Manejo terapéutico y supervivencia del cáncer de cuello uterino en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (2004-2010)

Autores/as

  • Juan Mario Silveira Pablos Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. La Habana
  • Madelaine Sarria Castro Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. La Habana
  • Orlando Parellada Joa Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. La Habana
  • Carlos Gurdián López Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. La Habana
  • Roberto Esperón Noa Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. La Habana
  • Omar Bosque Diego Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. La Habana

Palabras clave:

cáncer cervical, VPH, citología, supervivencia

Resumen

Introducción: el cáncer de cuello uterino es uno de los principales problemas de la salud pública en el mundo por sus altas tasas de incidencia y mortalidad en la mujer.
Objetivos: describir el manejo de las pacientes diagnosticadas con cáncer cérvico uterino admitidas y atendidas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología.
Método: estudio descriptivo, retrospectivo en una serie de 853 pacientes diagnosticadas con cáncer de cuello uterino (estadios IA-IVA, FIGO 2009). Se realizaron pruebas de hipótesis y análisis de supervivencia. Para la estimación de la supervivencia se utilizó el método estadístico de Kaplan-Meier. Se aplicó la prueba de Long Rank para comparar la supervivencia por estratos. Se consideró como diferencia estadísticamente significativa p< 0,05.
Resultados: edad promedio de las pacientes, 49,7 años (DS: ± 13,9), 56,6 % no se habían realizado la citología cervical. El seguimiento citológico, según establece el Programa de Diagnóstico Precoz del Cáncer de Cuello Uterino, se cumplió por 84,1 % de las mujeres pesquisadas; en 15,9 % de los casos, el periodo de seguimiento citológico fue superior a los 3 años. El carcinoma epidermoide fue la variedad histológica más frecuente (88,2 %). Del total de pacientes, 87,1 % fueron diagnosticadas en estadios localmente avanzados (FIGO IB2-IVA). La modalidad terapéutica más empleada fue la quimio radioterapia concurrente. La tasa de supervivencia global al diagnóstico fue de 47,2 %. La mediana de supervivencia fue de 4 años. La edad al diagnóstico y el estadio del tumor mostraron una asociación estadísticamente significativa con la supervivencia global (p< 0,005).
Conclusiones: la incidencia y mortalidad de cáncer de cuello uterino, así como su estabilidad en el último quinquenio, exigen la realización de estudios de mayor alcance e investigaciones dirigidas a la evaluación de los programas, sistemas y servicios de salud implicados.

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Publicado

22-07-2023

Cómo citar

1.
Silveira Pablos JM, Sarria Castro M, Parellada Joa O, Gurdián López C, Esperón Noa R, Bosque Diego O. Manejo terapéutico y supervivencia del cáncer de cuello uterino en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (2004-2010). Rev. cuba. obstet. ginecol. [Internet]. 22 de julio de 2023 [citado 9 de enero de 2025];43(2):e200. Disponible en: https://revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/257

Número

Sección

Ginecología y riesgo reproductivo